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석호장학금 운영위원회

장학생 지원서

소 속		대학 학과(부) ( )학년 학번( )
본인(성명)		한글 한자			휴대폰
보호자	성명		직전학기 국가장학Ⅰ유형 수혜금액	원	성적	/4.50 (* 직전학기 평점 기재)
	연락처
장학금 지급 계좌번호(본인명의)		금융기관명			계좌번호
상기인(신청자)은「개인정보 보호법」제15조 및 인제대학교 정보공개 및 개인정보보호에 관한 규정과 대학등록금에 관한 규칙 제3조(등록금의 면제, 감액)와 본교 장학규정, 석호장학금 운영내규에 의거하여 「석호장학생 선발 신청서」및 추천서, 자기소개서를 접수 (신청)함에 있어 위와 같이 정보를 인제대학교 장학지원 부서에 제공하는 것에 동의합니다.
정보제공 동의여부		예 ( ) 아니오 ( ) ☜ 해당란에 (√) 하세요.
수학계획(실행 가능성 있는 수학계획을 요약 기술)

본인은 위 기재사항이 사실과 틀림없음을 서약하고 추천서 및 관련서류를 갖추어 귀 장학생으로 지원합니다.

2021년 11월 일

지 원 자 (인)

인 제 대 학 교 총 장

추 천 서

1. 소 속 : 대학 ( )학과(부) ( )학년

2. 피추천자(학생) 성명 :

3. 추천자(학과(부)장) 성명 :

4. 추천사유 (추천대상자의 경제적 상황을 감안한 내용을 포함하여 기술 바람)

2021년 11월 일

추 천 자 : 학과(부)장 (인)

인 제 대 학 교 총 장